Как получить ОМС при временной регистрации?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить ОМС при временной регистрации?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Процесс оформления медицинского полиса начинается с выбора страховой компании и заключения договора с определенной поликлиникой. Медицинская страховка выдается бесплатно, основой для ее получения служит поданное физическим лицом заявление. В случае, когда полис оформляется на третье лицо (если речь идет не о несовершеннолетних детях), нужно получить нотариально заверенную доверенность.
Оформление медицинского полиса
Оформление полиса требует от гражданина предоставить свой паспорт и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета). Если планируется получать медстраховку на несовершеннолетнего ребенка, то необходимо подготовить следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, удостоверяющий личность родителя или, в случае отсутствия такового, опекуна;
- СНИЛС.
Для оформления медицинского полиса иностранному гражданину необходимо предоставить свой паспорт или удостоверение беженца, если оно есть. Помимо этого, для получения медицинской страховки иностранный гражданин должен иметь действующее РВП (разрешение на временное проживание). После того как все необходимые документы будут предоставлены, а заявления заполнены, заявителю будет выдано временное свидетельство. После этого, в течение 30 дней, будет подготовлен пластиковый или бумажный вариант медицинского полиса.
Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?
Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.
Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.
Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.
Для чего нужен полис ОМС
Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования.
Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы.
К примеру, обратиться за помощью для лечения туберкулеза, болезней, которые передаются половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая и те, что связаны с приемом психоактивных веществ.
Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Как правило, оформление занимает не больше 30 дней. Документ может быть готов и раньше, уже через 20 дней.
При приёме заявления, как правило, сообщают, когда его можно будет забрать.
И оформление, и все врачебные услуги предоставляются бесплатно.
У обязательного медицинского страхования есть некоторые нюансы, о которых знают не все — можно сменить не только организацию, но и лечащего врача. Причём это может быть и терапевт, и врач-специалист. Для этого потребуется написать заявление на имя главного врача поликлиники.
Вопросы, касающиеся медицинского страхования иностранцев, разъясняются в письме ФФМС N 5545/30-3/и, вышедшем 03.10.99г.
Если врач, выписывая направление, не учитывает этого, нужно обратиться к медицинскому страховщику.
Это очень важный аспект, о котором каждый человек должен иметь подробное представление. По факту, страховка — это своеобразная услуга, оформив которую, вы должны использовать ее любые доступные возможности. Временное свидетельство (полис) ОМС гарантирует получение базовой помощи, под которой подразумевается следующее:
- вызов скорой помощи при возникновении экстренной ситуации, когда больной самостоятельно по каким-либо причинам не может прибыть в больницу;
- госпитализация в случае получения травмы, сердечного приступа или обострении серьезного заболевания;
- консультация и обследование у профилированных специалистов;
- посещение образовательных мероприятий по повышению медицинской грамотности;
- получение современных методов терапии в отдельных регионах, принимающих участие в государственной программе;
- хирургические операции различного уровня сложности при наличии в больнице необходимого оборудования и медикаментозных препаратов;
- бесплатное получение лекарственных средств;
- все виды терапии для людей, работа которых сопряжена с вредными для здоровья условиями;
- любой вид помощи беременным женщинам и новорожденным.
Все перечисленные выше услуги являются базовыми. Некоторые страховые компании предоставляют возможность оформить временный полис ОМС, предполагающий расширенное обслуживание. Чтобы точно знать, что именно включает в себя договор, необходимо внимательно изучать все условия при подписании документа.
Обязательное медицинское страхование
Если вы житель Санкт-Петербурга, у вас имеется действующий страховой полис ОМС, но вы прописаны вне территории обслуживания поликлиники, где хотите получать медицинскую помощь (в другом районе Петербурга), вам необходимо обратиться в администрацию данной поликлиники с паспортом и страховым полисом для прикрепления к поликлинике. После получения согласия на прикрепление вам необходимо обратиться в свою страховую компанию (в районный пункт выдачи полисов, список которых есть в конце этой статьи), которая обновить ваш полис с прикреплением к новой поликлинике.
Что дает человеку прописка в квартире и какими социальными правами он может воспользоваться?
Определенный набор социальных услуг – бесплатное обслуживание в больницах, обучение в садах и школах, трудоустройство – предоставляется гражданам бесплатно.
Прописка в этом случае не является основанием для отказа в получении услуг. Однако реалии таковы, что постоянная регистрация всегда предпочтительнее.
Проблемы трудоустройства
Статья 64 вышеуказанного закона говорит, что отказ в заключение трудовых отношений с гражданином, не имеющим регистрации, является необоснованным.
Кроме того, закон запрещает любую дискриминацию: по цвету кожи, вероисповеданию, расовой принадлежности, возрасту и полу, месту проживания, национальности.
Любой отказ, полученный от работодателя, должен быть составлен в письменной форме с обязательной причиной.
Далее, претендент на трудоустройство имеет возможность подать судебный иск о защите своих социальных прав. Кроме того, можно подать жалобу в Государственную инспекцию по труду.
Вместе с тем, данное правило не распространяется на поиск работы или трудоустройство через биржу труда по месту фактческого жительства (не по прописке). По общему правилу встать на биржу можно только по месту постоянной вашей регистрации.
В процессе работы граждане с временной регистрацией вправе пользоваться всеми гарантиями на общих основаниях:
- получение отпуска за свой счет или оплачиваемого;
- возможность оплаты больничного листа;
- оплата труда по общей ставке или окладу;
- предоставление рабочего места, перерыва и так далее.
Где и как оформить ОМС
Пакет документов для получения полиса подаются одним из нескольких способов, на свое усмотрение. Прописка или временная регистрация не оказывают влияния на выбор метода оформления. Все доступные варианты одинаково действенны и законны на территории любого города:
- лично посетить выбранную страховую фирму;
- передача пакета документов через своего представителя (обязательно наличие официальной доверенности);
- отправка документов при помощи почты или курьерской доставки (следует выбрать надежную доставку с уведомлением);
- подача документов через Многофункциональный центр (МФЦ);
- заполнение соответствующей формы на сайте страховой компании (при предоставлении фирмой такой услуги);
- оформление на портале Госуслуг.
В день обращения, не зависимо от порядка подачи документов, клиенту обязаны предоставить временный полис. Он официально действителен 30 дней и дает пациенту права, идентичные постоянному. ОМС будет оформлено в течение месяца после подачи заявления. Получить полис можно в представительстве страховой компании, МФЦ, по почте — место зависит от метода подачи документов. При дистанционном оформлении рекомендуется сразу указать предпочтительный вариант и город получения. Полис может иметь форму пластиковой карточки или бумажного документа. Оба варианта приемлемы, законны и гарантируют одинаковые медицинские права.
Как оформить полис ОМС
- первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
- скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).
Тема: Как получить полис ОМС по временной регистрации
Но я делал проще, я купил самонаборную печать, где набрал г.Рога и Копыта, Поликлиника №1, прочерком откреплен. и подпись, и число и все. Ни куда не ездил
Хотя, вариант, попросить полис вам дать в страховой уже «открепленный».
Я вот думаю, насколько это доступно-добровольное страхование?
С радостью бы оформила, но как -то читала на сайтах страховых компаний, что полис ОМС для ведения беременности и родов стоит от 40 000 до 120 000 (в среднем), и это включает строго расписанный план посещений врача, осмотров и т.д., т.е. если мне понадобится незапланированная консультация, то извините.
Подскажите, пожалуйста, какие в моем случае могут быть способы добровольного мед.страхования (более или менее доступного характера).
Спасибо!
Где можно получить временный полис ОМС? Для оформления документа существует несколько инстанций.
Собирают пакет бумаг и обращаются в:
- специализированную страховую организацию;
- медицинское учреждение, расположенное по адресу проживания;
- МФЦ;
- специальную службу по месту работы.
Совершеннолетнему гражданину, старше 14 лет понадобятся:
- заявление, его заполняют на приеме;
- паспорт, удостоверение личности;
- СНИЛС;
- старый страховой полис.
Чтобы получить временный полис для новорожденного, необходимо:
- заполненное заявление;
- свидетельство о рождении ребенка;
- паспорт родителя или опекуна;
- СНИЛС.
Полис ОМС без прописки
Полис без прописки, со вступлением в силу нового федерального закона, можно получить, закрепившись по месту пребывания. Лица, проживающие в кемпинге, гостинице, пансионате, санатории, доме отдыха, больнице, туристической базе и прочих местах, могут получить регистрацию там.
Внимание По этому временному листу гражданин имеет право получать медицинскую помощь в полном объёме при страховом случае, как и при предоставлении полиса. Изготовление нового документа происходит в течение 1-1,5 месяцев.
О том, что бумага готова, оповещают по телефону или по СМС. Следует прийти в страховую копанию, сдать временный лист и обрести постоянный.
Важно При наличии документа нового образца замена его нужна при смене фамилии, имени, даты рождения, либо пола. Для того чтобы узнать, является ли лист страхования, ранее выданный в столице, действительным, следует обратиться в страховую организацию, выдавшую его или проверить на сайте МГФОМС.
Получить новый медицинский полис придется и в том случае, если вы решили изменить фамилию в паспорте.
Об обязательном медицинском страховании
Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:
- Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст. Конституции РФ.
- ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
- Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
- На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
- Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы. Фонд был создан благодаря Федеральному закону о реализации политики в сферах ОМС.
Как получить полис омс в москве без прописки
Фонд ОМС. Стоит отметить, что при увольнении сотрудника даже по собственному желанию полис должен быть возращен работодателю. Что касается периодов, связанных с оплачиваемым и неоплачиваемым или декретным отпуском, то полис продолжает свое действие. При наличии временной прописки, регистрация нового полиса может быть осуществлена в следующем порядке:
- Необходимо узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен дом, в котором лицо проживает на основании временной регистрации.
- В учреждении важно уточнить, какая именно страховая компания занимается предоставлением ОМС по месту фактического проживания.
- Обратиться в одно из отделений страховой компании – важно предоставить гражданский паспорт, справку, которая может подтвердить наличие временной регистрации, а также документ, подтверждающий статус безработного (если такой имеется).